Nackenschmerzen

Der Hals des Menschen ist wie bei anderen Tieren ein erstaunlicher Teil des Körpers, ziemlich zerbrechlich, aber mächtig.

Die Halswirbelsäule trägt zusammen mit allen Muskeln und Bändern den Schädel und setzt ihn in Bewegung, absorbiert Stöße beim Gehen, schützt das Gehirn vor Gehirnerschütterungen, schützt die Blutgefäße, die es versorgen, und schützt auch das Rückenmark.

Es kann argumentiert werden, dass fast jeder im Laufe seines Lebens Nackenschmerzen hatte. Nackenschmerzen können sowohl Männer als auch Frauen in jedem Alter betreffen.

Wenn der Nacken schmerzt, können die Gründe ganz unterschiedlich sein. Einige von ihnen können sich innerhalb weniger Tage von selbst lösen, andere können chronische Krankheiten und Schmerzen hervorrufen.

Warum treten Schmerzen auf?

Der häufigste Grund, warum Ihr Nacken schmerzt, ist eine schlechte Haltung. Bei gebeugtem Rücken hört der Kopf auf, eine Position genau über dem Körper einzunehmen und bewegt sich nach vorne. In dieser Position erfahren die Muskeln und Bänder des Nackens eine erhöhte Spannung. Die Entwicklung von Bücken- und Nackenschmerzen wird durch längeres Arbeiten ohne Positionswechsel, Schlafen auf einem weichen Bett oder einem hohen Kissen und längerer statischer Belastung erleichtert.

Weitere Ursachen für Nackenschmerzen sind eine Verletzung durch einen kopfüber fallenden Sturz, bei einem Verkehrsunfall oder beim Sport. Bei starker Beschleunigung und anschließendem Bremsen macht die Halswirbelsäule eine Schleudertrauma-Bewegung. Dadurch können Bänder und Muskeln überdehnt werden, es kommt zu einem Verlagerungs- oder Kompressionsbruch der Halswirbel und zur Bildung von Zwischenwirbelhernien.

Nackenschmerzen können als sekundäre Manifestation anderer Erkrankungen auftreten. Zum Beispiel bei einem Herzinfarkt, wenn ein Herzinfarkt starke Schmerzen verursacht, die entlang der Nervengeflechte in die oberen Gliedmaßen, die Brust und den Hals ausstrahlen. Nackenschmerzen mit Herzinfarkt sind nur ein Teil eines großen Komplexes von Symptomen - Kurzatmigkeit, Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen. Wenn Ihr Nacken, Kiefer schmerzt und andere Anzeichen eines Herzinfarkts beobachtet werden, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Nackenschmerzen werden auch als diagnostisches Zeichen einer Meningitis verwendet. Bei dieser Krankheit werden die Nackenmuskeln hyperton, dh sie werden steif. Wenn Sie versuchen, den Kopf zur Brust zu neigen, schmerzt der Nacken stark.

Die Wirbelsäule im Nackenbereich schmerzt bei rheumatoider Arthritis, Osteoporose, Fibromyalgie, Spondylose und Arthrose, Hernie oder Vorwölbung, bei Kompression der Nervenwurzeln oder des Rückenmarks bei infektiösen Ödemen, Abszessen, Tumoren oder gutartigen Neubildungen.

Sonderfälle

Degenerative Krankheiten

Osteochondrose oder anders ausgedrückt dystrophische Störungen der Bandscheiben führen dazu, dass der Hals einer Person ständig schmerzt. Dies ist in der Regel ein leichter schmerzender Schmerz, der oft von einem Taubheitsgefühl und Schmerzen im Schultergürtel und im Kopf begleitet wird.

Die von Osteochondrose betroffene Kragenzone kann die Entwicklung eines zerebralen Arteriensyndroms verursachen. Bei einer Abnahme der Zwischenwirbelabstände in diesem Bereich kommt es zu einer Druckschädigung der Wirbelarterien in den Öffnungen der Querfortsätze der Halswirbel. Der Druck auf das Gefäß führt zu einer Abnahme des Blutflusses zum Gehirn mit beginnendem Schwindel, vermindertem Seh- und Hörvermögen. Andererseits verursacht eine mechanische Reizung der Arterie mit Druck der Wirbel einen Reflexkrampf, der sich als brennender, pochender Schmerz im Kopf äußert.

Behandlung

Wenn der Nacken vor dem Hintergrund einer Osteochondrose ständig schmerzt, beginnt die Therapie mit der Beseitigung des Schmerzsyndroms. Die zweite zwingende Behandlungsrichtung besteht darin, degenerative Prozesse in den Halswirbeln zu stoppen.

Eine Schmerzlinderung kann durch die Verwendung der folgenden Medikamentengruppen erreicht werden:

• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente - blockieren direkt die Kaskade von Mediatoren, die Schmerzen signalisieren;
• muskelrelaxantien - beseitigen Muskelkrämpfe, die reflexartig aus starken Schmerzen resultieren;
• Beruhigungsmittel - sie beruhigen und hemmen das Nervensystem und die Übertragung von Schmerzimpulsen, einschließlich (Baldrian, Antidepressiva, Schlaftabletten);
• Vasodilatatoren - helfen, das Vertebralarteriensyndrom und die damit verbundenen Schmerzen zu beseitigen.

Um die Ursache von Nackenschmerzen bei Osteochondrose zu beseitigen, werden chondroprotektive Medikamente verschrieben, die die Zerstörung von Knorpel und Wirbel sowie Multivitamin-Mineralkomplexe verhindern.

Die Schmerztherapie umfasst auch Physiotherapie, Physiotherapie, Massage, Traktions-, Reflex- und Taping-Therapie. Während einer Exazerbation wird dem Patienten zur Schmerzlinderung empfohlen, ein spezielles Halsband zu tragen, das den Nacken vor übermäßiger Beweglichkeit schützt.

Muskelschmerzen

Schmerzen im Nacken können auftreten, wenn sich die Muskeln im Nacken entzünden, die als Myositis bezeichnet werden.

Solche Schmerzen sollten von Neuritis (Entzündung der Nervenstämme mit einer sensorischen Störung) und durch Osteochondrose hervorgerufenen Schmerzen unterschieden werden.

Myositis tritt plötzlich nach Exposition gegenüber prädisponierenden Faktoren auf - Unterkühlung, Vibration, längere Überanstrengung, insbesondere bei längeren wiederholten Bewegungen der gleichen Art.

Die zervikale Myositis ist durch akute Schmerzen gekennzeichnet, die auftreten, wenn sich der entzündete Muskel zusammenzieht. Die starke Schmerzintensität führt zu Schwierigkeiten bei der Ausführung bestimmter Bewegungsarten.

Normalerweise schmerzen die langen Nackenmuskeln an der anterolateralen Fläche oder die M. sternocleidomastoideus, die bei einer beidseitigen Kontraktion den Kopf nach hinten ziehen und bei einer einseitigen Kontraktion drehen.

Auch die Tiefenmuskulatur, die die Wirbelsäule umgibt, ist oft entzündet und setzt den gesamten Nacken und Rücken in Bewegung.

Bei der Sondierung eines Muskels werden sein erhöhter Tonus und dichte knorrige Bereiche festgestellt. Eine Verletzung der Mikrozirkulation und des lokalen Trophismus führt zum allmählichen Ersatz von Myozyten durch Bindegewebe. Infolgedessen schwächen sich die Nackenmuskeln, ihre Symmetrie wird an den Seiten der Wirbelsäule gebrochen, es können Torticollis auftreten und es fällt dem Patienten schwer, den Kopf gerade zu halten.

Behandlung

Die Behandlung beginnt mit der Entlastung des Nackens. Es folgt ein Kurs mit physiotherapeutischen Verfahren - Erhitzen mit UHF, Elektrophorese mit Medikamenten, Erhitzen mit Paraffin, Umwickeln mit Ozokerit, Diathermie, Massage, Akupunktur. Solche Verfahren stellen die Durchblutung der Nackenmuskulatur wieder her. Von den Medikamenten werden Injektionen von B-Vitaminen, entzündungshemmenden und schmerzstillenden Medikamenten, Salben und Reiben verschrieben.

Eine alternative Behandlung empfiehlt, Kohl- oder Klettenblätter als schmerzlindernde Kompressen zu verwenden, eine Salbe aus zerstoßenen Weidenknospen in Butter zuzubereiten und eine Mischung aus Terpentin mit Apfelessig und Eigelb zu reiben. Außerdem wird der Hals mit Lavaöl eingerieben und dann umwickelt. Die Hauptgarantie für den Erfolg jeder Behandlung besteht darin, den wunden Nacken zu beruhigen, bis seine Muskeln vollständig wiederhergestellt sind. Dann sollten Sie beginnen, sie durch spezielle Gymnastik und Massage "in den Dienst" zu bringen.

Radikuläres Syndrom

Starke Nackenschmerzen, die sich auf die Muskeln des Kopfes, des Schultergürtels und der oberen Gliedmaßen ausbreiten, können auftreten, wenn die Wurzeln der Spinalnerven bei Prolaps, Protrusion oder Bandscheibenvorfall eingeklemmt werden.

Bei dieser Erkrankung ragt der innere Kern der Bandscheibe in Richtung des Spinalkanals oder seiner Seitenhörner. Eine Hernie und ihre Symptome treten normalerweise auf einer Seite auf. Wenn Druck auf die Wurzeln der Spinalnerven ausgeübt wird, tritt ein brennender, scharfer Schmerz in der innervierten Muskulatur auf (Halswirbelsäule). Der Patient verspürt ein Taubheitsgefühl des Unterkiefers, des Bereichs um die Ohren, des Hinterkopfes, der Schulterblätter, der Arme. Schwindel tritt auf, scharfe Nackenschmerzen beim Positionswechsel von der Horizontalen in die Vertikale. Das allmähliche Vorstehen des Bandscheibenkerns führt zu einem Trauma des umliegenden Gewebes, deren Entzündung und Ödemen. Dies schafft die Voraussetzung für eine Entzündung der Nervenenden mit der Entwicklung einer Radikulitis, die Beweglichkeit des Halses und der oberen Gliedmaßen wird allmählich eingeschränkt. Eine längere Verletzung der Spinalnerven führt zu Paresen oder Lähmungen der Gliedmaßen.

Therapie

Was tun, wenn der Hals bei einer Hernie schmerzt? Zu Hause werden bei Schmerzsyndrom Schmerzmittel, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, hormonelle Medikamente und Muskelrelaxantien eingenommen, um Krämpfe zu lindern.

Im Krankenhaus werden starke Nackenschmerzen mit Hilfe von "Blockaden" - der Einführung von Anästhetika an den Seiten der Wirbelsäule - beseitigt.

Die Schwellung und Entzündung werden mit Steroiden behandelt, die direkt in den Bruch gespritzt werden können. Muskelkater wird durch die Einnahme von Muskelrelaxantien beseitigt.

Um die weitere Entwicklung von Hernien zu verhindern, verwende ich auch Medikamente, die das Knorpelgewebe stärken - Chondroprotektoren.

In vielen Fällen helfen therapeutische Übungen und Zugtraktion der Halswirbelsäule mit Vorwölbung oder leichter Vorwölbung. Die Vergrößerung des Zwischenwirbelraums hilft beim „Zurückziehen" der Bandscheibe und entlastet die Nerven.

Bei einer echten Hernie mit Ruptur des Anulus fibrosus und Prolaps des Kerns in den Spinalkanal ist eine Operation erforderlich. Es gibt mehrere Möglichkeiten, Nackenschmerzen durch eine Operation loszuwerden:

• vordere zervikale Diskektomie - Entfernung eines zusätzlichen Bandscheibenstücks, das auf die Spinalnerven drückt;
• ersatz der beschädigten Bandscheibe durch ein künstliches Gelenk, das die Halswirbelsäule vor weiterer Zerstörung schützt;
• mikroendoskopische Dissektomie unter Verwendung eines posterioren Zugangs und Entfernung kleiner Hernienbereiche durch ein Endoskop;
• posteriore zervikale Dissektomie durch einen Einschnitt im Nacken. Der Arbeitskanal ist speziell vergrößert, damit es in Zukunft nicht zu Einklemmungen kommt.

Neoplasmen

Wenn ein ständiger drückender Schmerz im Nacken besteht, kann man das Auftreten einer Fremdbildung in dieser Abteilung vermuten.

Gutartige oder bösartige Tumoren im Halsbereich können an Wirbelkörper, Blutgefäßen, Epithel, Binde-, Nerven-, Fett- oder Drüsengewebe entstehen.

Gutartige Tumoren (Lipom, Fibrom, Neurom, Osteom, Hämangiom) haben meistens die richtige Form und sind deutlich begrenzt, sie verursachen selten Schmerzen. Beschwerden sind hauptsächlich mit der Kompression des umliegenden Gewebes durch den Tumor verbunden. Bösartige Tumoren (Osteosarkom, Myelom, Lymphknoten- oder Schilddrüsenkrebs) haben keine Grenzen, sie geben viele Metastasen in benachbarte Gewebe. Ihre zerstörerische Wirkung auf Organe verursacht ein schmerzhaftes Gefühl, eine allgemeine Verschlechterung des Zustands. Die Vorderseite des Halses kann an Kehlkopf-, Rachen-, Mund- und Schilddrüsenkrebs erkranken. Der Patient hat Schluckbeschwerden, Schwellungen im Nacken und Gesicht, eine Veränderung der Stimme. Wenn der Halswirbel bei einem Knochentumor schmerzt, dann geht dieser Zustand oft auch mit einer Schädigung des Rückenmarks und der Nervenwurzeln an der Seite der Wirbelsäule mit der Entwicklung einer Lähmung einher.

Behandlung

Die Behandlung von Schmerzen bei Neoplasien zielt in erster Linie darauf ab, die Ursache zu beseitigen - die Schwellung zu reduzieren oder zu entfernen. Dazu werden Chemo- und Strahlentherapie, Verhärtung der tumorversorgenden Gefäße und operative Entfernung der pathologischen Formation eingesetzt.

Die Schmerzlinderung hängt von der Schwere der Schmerzen ab:

• schwache Schmerzmittel;
• Schmerzmittel von mittlerer Schwere;
• mit zunehmenden Schmerzen wechseln sie zu schwachen Opiaten;
• bei starken Schmerzen ist eine Analgesie nur mit Hilfe von Opiaten möglich. Um die Analgesie von Nackenschmerzen bei Neoplasmen zu verstärken, werden Antipsychotika, Antikonvulsiva und Kortikosteroide verwendet.

Beachten Sie! Nackenschmerzen können aus verschiedenen Gründen auftreten. Um schwere Erkrankungen nicht zu übersehen, ist es zunächst notwendig, einen Arzt aufzusuchen, um sich über das Auftreten von Schmerzen und die genaue Bestimmung der Ursache zu beraten.