Ältere Menschen, Profisportler sowie Personen, deren Arbeit mit langem, bewegungslosem Sitzen oder Stehen auf den Füßen verbunden ist, sind häufig verschiedenen Erkrankungen des Bewegungsapparates ausgesetzt. Irrationales Tagesmenü, körperliche Inaktivität führen zu Verschleiß, Zerstörung von Knochen und Knorpel. Infolgedessen tritt eine Osteochondrose der Lendenwirbelsäule auf, deren Symptome und Behandlung von den persönlichen Merkmalen des Organismus sowie von der Schwere der Läsion abhängen.
Gemäß der internationalen Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision wurde dieser Krankheit der Code M42 zugewiesen. Manchmal erhalten Patienten umständliche Diagnosen, die Kodierung vereinfacht die Arbeit der Ärzte. Diese kurze alphanumerische Bezeichnung kann in der Krankengeschichte der ambulanten Karte vermerkt werden. Was ist Osteochondrose der Lendenwirbelsäule? Was sind die Gründe für sein Auftreten? Was sind die Manifestationen der Krankheit? Diese Publikation erzählt über alles.
Ursachen der lumbalen Osteochondrose
Osteochondrose der Lendenwirbelsäule führt häufig zu Verletzungen und einem langsamen Lebensstil. Eine der Hauptrollen spielt unter anderem die belastete Vererbung, genau wie der hormonelle, chemische und psychogene Hintergrund des Körpers.
Wenn Eltern eine lumbale Osteochondrose hatten, manifestieren sich Symptome und Behandlung wahrscheinlich und werden an ihre Kinder weitergegeben. Nachdem die Nachkommen die prädisponierenden Faktoren geerbt haben, besteht auch die Gefahr, dass sie dieser Krankheit ausgesetzt sind.
Zu den Faktoren-Provokateuren gehören auch die folgenden Ursachen des Auftretens:
- Andere Krankheiten wie Verdauungstrakt, Leber, Becken, Nervensystem;
- Sprung zur Verlangsamung des Stoffwechsels;
- Verschiebung des Säure-Base-Gleichgewichts in Richtung Oxidation (Azidose);
- Verminderte motorische Energie;
- Stress, nervöse Situationen;
- Lange, unangenehme Körperhaltungen, falsche Körperhaltung.
Oft tritt eine sakrale Osteochondrose als Folge von Unterkühlung, hormonellen Störungen oder als Folge pathologischer angeborener Defekte der Wirbelsäule auf.
Symptome einer lumbalen Osteochondrose
Anzeichen einer lumbalen Osteochondrose sind mit der Tatsache verbunden, dass Spinalnervenfasern im hinteren Bereich des Spinalkanals verlaufen. Abhängig von der Lokalisation, der Schwere der Niederlage einiger Wurzeln unterscheiden sich die Manifestationen der Krankheit.
Bei Osteochondrose der Lendenwirbelsäule treten folgende Symptome auf:
- Schmerzsyndrom- Die meisten Patienten klagen über Rückenschmerzen bei Osteochondrose. Der Schmerz ist lokal direkt in der Verletzungszone oder er strahlt von der Seite der Läsion in die Gesäßregion, das Kreuzbein, aus.
- Anzeichen von Spannung- Der Schmerz nimmt mit einer bestimmten Position zu, aber wenn sich die Position des Körpers ändert, verschwindet der Schmerz abrupt. Der am häufigsten verwendete Test ist nach dem Entdecker benannt - dem Lasegue-Syndrom - der Schmerz verstärkt sich, wenn das gerade Glied angehoben wird, und verschwindet, wenn das Bein am Knie gebeugt wird.
- Abnahme oder Zunahme der Empfindlichkeit- Dieses Symptom steht in direktem Zusammenhang mit einer Schädigung der Radikularnerven. Die Empfindlichkeit wird nicht anstelle der Lokalisation der Pathologie, sondern in einiger Entfernung gestört. Der Patient hat eine Hypästhesie, Hyperästhesie oder Parästhesie, die durch ungewöhnliche Projektionsempfindungen wie Gänsehaut, Kribbeln usw. gekennzeichnet ist.
Bei lumbaler Osteochondrose nimmt die motorische Aktivität häufig ab, was mit einer unterschiedlich starken Muskelatrophie verbunden ist. Unter bestimmten Umständen gibt es eine Einschränkung der Funktionen, in anderen Situationen treten Lähmungen und Paresen auf.
Auch eine lumbale Chondrose ist mit einer Schädigung der Wirbelsäulengefäße verbunden, mit deren Reizung und Krampf treten vegetative Veränderungen auf. Die Durchblutung der Beine verlangsamt sich, die unteren Extremitäten frieren ständig, die Haut ist blass. Andere Organe in der Lendengegend sind häufig betroffen. Bei einer Schädigung der Blase entwickelt sich eine Harninkontinenz oder verzögert sich im Gegenteil.
Krankheitsstadien
- Lumbale Osteochondrose 1. Grades ist die anfängliche Art der Pathologie. Es zeichnet sich durch eine geringe Dichte der Bandscheiben aus. Das Schmerzsyndrom tritt mit einer scharfen Drehung des Körpers nach körperlicher Anstrengung oder längerem Sitzen auf.
Diese Art von Krankheit tritt häufig bei Fahrern, Büroangestellten, Sportlern und Menschen auf, die in rauen Klimazonen arbeiten. Der Schmerz ist nicht durch akute Anfälle gekennzeichnet, sondern entwickelt sich als schwächend stumpf oder schmerzhaft.
In dieser Phase haben die Menschen es nicht eilig, zum Arzt zu gehen, sondern wenden traditionelle Behandlungsmethoden wie Salben und Kompressen an. Die Situation führt dazu, dass die Osteochondrose der Lenden- oder Sakralwirbelsäule in das zweite Stadium übergeht;
- Lumbale Osteochondrose 2. Grades - degenerative und dystrophische Erkrankungen der Wirbelgelenke treten auf. Der fibröse Wirbelsäulenring wird komprimiert, wenn der Nucleus Pulposus wächst und eine Protrusion (Protrusion) der Bandscheibe auftritt.
Neuropathologen definieren das zweite Stadium der Osteochondrose als Hexenschuss. Mit anderen Worten, ein Hexenschuss tritt im unteren Rückenbereich auf, wenn ein schwerer Gegenstand plötzlich angehoben wird oder mit anderen Lasten. Diese Periode dauert viele Jahre, die Stadien der Remission wechseln sich mit akuten Anfällen von Exazerbationen ab;
- Lumbale Osteochondrose 3. Grades - der Vorsprung der Pulpa nimmt allmählich zu, es entsteht ein Zwischenwirbelbruch. Der Patient entwickelt die gesamte Palette des neurologischen Status: ständige Schmerzen, Bestrahlung des Gesäßes, des Bauches, des Steißbeins, der Beine, der Harnröhre, Einschränkung der Mobilität.
Legende wird verwendet, um die Hernie zu lokalisieren. Die Diagnose Osteochondrose L5 S1 bedeutet, dass die Ausbeulung des Nucleus Pulposus zwischen dem 5. Lendenwirbel und dem 1. Kreuzwirbel auftrat;
- Wenn therapeutische Maßnahmen nicht rechtzeitig ergriffen werden, fließen alle Entwicklungsstadien reibungslos in die nächste Phase ein. Die lumbale Osteochondrose im Stadium 4 ist durch die Entwicklung von Komplikationen gekennzeichnet.
In der Regel ist eine medikamentöse Behandlung bei stark entwickelter Pathologie nicht sehr effektiv. Der Neuropathologe ist verpflichtet, eine radikale Wirkungsweise anzubieten, dh eine Hernienoperation.
Methoden zur Diagnose von Osteochondrose
Um die Osteochondrose des EPP zu identifizieren, führt der Neuropathologe zunächst eine Anamnese durch, da die Beschwerden des Patienten einer der entscheidenden Werte für eine genaue Diagnose sind. Während des Gesprächs werden dem Patienten Fragen zu seiner Gesundheit und seinem Zustand gestellt - was und wo es weh tut, wie lange der Schmerz dauert, was das Gefühl verstärkt, wenn Steifheit auftritt, ob die Behandlung durchgeführt wurde, was es war und dergleichen.
Instrumentelle Diagnosemethoden werden unbedingt verwendet:
- Allgemeines Rg-Grafikbild der Lendenwirbelsäule- Die Wirbelsäule wird als Ganzes aufgenommen oder ihre einzelnen Segmente werden fotografiert. Häufiger als andere wird ein zielgerichtetes Rg-Gramm auf der Grundlage von Beschwerden erstellt, bei denen der Arzt eine Bandscheibenatrophie, eine Verringerung des Zwischenwirbelraums, das Auftreten von Osteophyten und eine Glättung der Lendenwirbelsäule bemerkt;
- Myelographie- Kontrastmittel wird in den Kanal injiziert, wo das Rückenmark durch einen Wirbelsäulenhahn fließt. Die Technik wird verwendet, um die interne Struktur des Kanals zu bestimmen. Normale Menschen halten das Verfahren für schwierig und gefährlich für die Diagnose, aber abgesehen von einer Allergie gegen Kontrastmittel bedroht die Punktion des Wirbelkanals den Patienten praktisch nicht. Die Punktion erfolgt an der Stelle, an der das Rückenmark fehlt;
- Computertomographie- Kompression der Nervenwurzeln, Protrusion der Pulpa wird bestimmt, Wirbelkörper, Bänder, Gefäße, Weichteile sind aus nächster Nähe auf dem Monitor zu sehen;
Am genauesten wird die sakrale Osteochondrose mithilfe elektromagnetischer Wellen bestimmt. Dazu wird dem Patienten eine Untersuchung auf einem Magnetresonanztomographen zugewiesen.
Jedes Gewebe hat sein eigenes eingehendes Signal, der Computer verarbeitet die Daten und zeigt das Bild auf dem Bildschirm an. Der Arzt untersucht die Gefäße, Bandscheiben, Knochenprozesse und Nervenfasern in einem Schnitt von 1 mm. In diesem Fall erhält der Patient keine schädlichen ionisierenden Wirkungen.
Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule
Viele Patienten interessieren sich für die Frage: Was tun mit Osteochondrose der Lendenwirbelsäule? Osteochondrose der Lendenwirbelsäule hat nicht immer Indikationen für eine Operation. Hauptsache, nach gründlicher Untersuchung des Patienten reichen die üblichen therapeutischen Maßnahmen aus.
Die konservative Therapie ist reduziert:
- Zur medikamentösen Behandlung;
- Physiotherapieverfahren;
- Gymnastikübungen aus der Bewegungstherapie.
Auch zur Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule werden Methoden der manuellen Therapie und Methoden der traditionellen Medizin eingesetzt.
Für das Behandlungsschema bei Osteochondrose der Lendenwirbelsäule wird die chirurgische Methode nur in extrem schweren Fällen angeboten, wenn konservative Methoden nicht zu den gewünschten Ergebnissen führten.
Medikamente
Die Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule wird von einem Neuropathologen oder dem engsten Spezialisten, einem Wirbeltier, durchgeführt. Vor der Behandlung der lumbalen Chondrose der Dornfortsätze bestimmt der Arzt das Stadium und den Schweregrad pathologischer Störungen.
Muskelrelaxantien werden verwendet, um Schmerzen zu lindern, Krämpfe und Entzündungen zu reduzieren. Diese Medikamente geben dem Patienten schnell die Mobilität zurück, lindern Krämpfe, sodass die Schmerzen verschwinden.
Zusätzlich zur Gruppe der Medikamente zur Muskelentspannung werden manchmal Steroidhormone verwendet, um Schwellungen und Entzündungen zu beseitigen.
Heilgymnastik
Die Behandlung der lumbalen Osteochondrose sollte in Verbindung mit den Methoden der Bewegungstherapie durchgeführt werden. Bewegung und Gymnastik sollten die gleiche Aufmerksamkeit erhalten wie der Gebrauch von Medikamenten.
Die therapeutische Wirkung der Osteochondrose sind Übungen, die Schmerzen lindern, den Muskelrahmen stärken und die Kompression zwischen den Bandscheiben verringern - dies verlangsamt das weitere Fortschreiten der Krankheit.
Physiotherapiemethoden
Bei der lumbosakralen Osteochondrose werden zur Behandlung die folgenden Verfahren angewendet:
- Elektrophorese mit Arzneimitteln;
- Laser- und Magnetfeldtherapie;
- Behandlung mit magnetischen Strömen;
- Darsonval;
- UV-Bestrahlung;
- Diadinbehandlung;
- Stoßwellenmethode.
Bei Manipulationen werden Mittel verwendet, die die natürliche physikalische Stärke nutzen: Ströme, Lichtstrahlung, Vibration usw. Das Behandlungsschema, die Dauer des Kurses für Physiotherapie wird vom behandelnden Arzt festgelegt.
Manuelle Therapie
Wenn eine kranke Person einen Neurologen fragt, wie die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule mit einer manuellen Technik geheilt werden kann, wird er normalerweise von einem qualifizierten Spezialisten beraten, der mit Hilfe seiner Hände nicht nur das Muskelgewebe beeinflusst, sondern auch die Wirbel in Position bringt.
Bei lumbaler Chondrose normalisiert diese Methode die Blut- und Lymphzirkulation, beseitigt Muskeltonus und Deformationen und stellt die motorische Funktion wieder her. Die Hände des Chiropraktikers reduzieren die Reinheit von Krämpfen, reduzieren Rückenschmerzen.
Wie wird die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule mit manuellen Techniken behandelt und ist es möglich, sich auf diese Weise vollständig zu erholen? Eine manuelle Therapie wird nur verschrieben, wenn degenerative Prozesse das Gewebe der Wirbelsäule nicht gestört haben, dh sich kein Knochenwachstum gebildet hat. Der Bedarf an Eingriffen wird vom Arzt nach Rg-Diagnostik, CT oder MRT ermittelt.
Chirurgie
Die chirurgische Behandlung der Lumbalchondrose erfolgt nach bestimmten Indikationen, wenn die Pathologie durch folgende Veränderungen der Wirbelsäule gekennzeichnet ist:
- Der Wirbelkanal verengt sich, Bandscheiben werden komprimiert und zerstört;
- Cauda-Equina-Syndrom entwickelt sich - ein massives Nervenbündel des Wirbelsäulenkegels, das die Beckenregion, die Beine, innerviert, ist beschädigt;
- Der Verlust der Empfindlichkeit nimmt zu, es liegt eine Störung der Arbeitsfähigkeit der inneren Organe vor;
- Es besteht die Gefahr einer Lähmung der Füße.
Die Operation wird gemäß Notfall- oder geplanten Indikationen durchgeführt. Ziel der chirurgischen Behandlung ist es, den Druck zu entlasten und den Zustand der Wirbelsäule zu verbessern.
Traditionelle Medizin
Die Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule mit Volksmethoden erfolgt am besten in Absprache mit Ihrem Arzt.
Die Volksapotheke bietet viele Mittel zur Heilung von Krankheiten an:
- Heilkräuter, ätherische Öle, Blütenextrakte, Pflanzenwurzeln;
- Tierische Produkte wie Schlangen- oder Bienengift, Dachs, Hund, Schafsfett, gekochte Eier und mehr;
- Jod, Terpentin und Alkohol werden zur Erwärmung und Reizung verwendet.
Ähnlich wie bei Arzneimitteln wird die Chondrose des unteren Rückens erst im Anfangsstadium der Krankheit mit Volksmethoden behandelt, während die Symptome nur beseitigt werden, pathologische Veränderungen jedoch nicht verschwinden. Unter anderem hat eine solche Behandlung häufig Nebenwirkungen. Aus diesem Grund ist eine fachliche Beratung erforderlich, bevor ein Rezept aus der traditionellen Medizin verwendet wird.
Die Dosierung von Personen oder Medikamenten sollte von Ihrem Arzt verschrieben werden.
Komplikationen
Lumbale Chondrose im letzten Stadium kann zu unangenehmen Folgen führen, einschließlich Behinderung.
Vor dem Hintergrund von Dystrophie und degenerativen Störungen, einer Verengung der Wirbelkanalformen, entwickelt sich eine Stenose. Infolge solcher Veränderungen wird eine chronische Art der Kompression gebildet, die den normalen Blutfluss stört, eine Ischämie der Wurzeln oder ein Cauda-Equina-Syndrom entwickelt.
Außerdem entwickeln sich manchmal Krankheiten wie Spondylose und Spondyloarthrose - die Bandscheiben altern, verlieren an Kraft und ziehen aufgrund der gestörten Struktur der Wirbelgelenke Zugschmerzen. Komplikationen beziehen sich meist auf den Kamm der unteren Wirbelsäule, dort bilden sich wirbelsäulenartige Knochenwucherungen.
Im dritten Stadium treten als Komplikation der Osteochondrose Zwischenwirbelhernien auf, Erkrankungen des Urogenitalsystems und anderer innerer Organe.
Vorbeugende Maßnahmen
Die Prävention der Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule ist von nicht geringer Bedeutung. Der untere Rücken hat die größte Belastung, daher müssen Sie besonders vorsichtig mit Ihrem Rücken sein. Es sei daran erinnert, dass regelmäßige Gymnastikübungen der Schlüssel zu einer gesunden Wirbelsäule sind.
Die Gewichte sollten mit größter Sorgfalt angehoben werden, um plötzliche Rucke zu vermeiden. Männer und Frauen können Lasten tragen, die im Rahmen der Vernunft liegen.
Wenn Sie im Büro sitzen, müssen Sie Ihre Haltung im Auge behalten, die richtige Haltung einnehmen und mit geradem Rücken auf einem Stuhl sitzen. Es ist gut, jede Stunde aufzustehen und durch den Raum zu gehen, Kniebeugen zu machen, den Oberkörper zu drehen: Dies entlastet den gesamten Bewegungsapparat.
Die Massage der Triggerpunkte ist großartig. Sie sind aktiv oder liegen in latenter Form vor. Triggerpunkte treten als Folge von Überanstrengung, starker Dehnung, wiederholter Arbeit, Bücken, Unterkühlung und anderen Faktoren auf.
Da die Gründe für die Entwicklung krampfhafter Gebiete bekannt sind, müssen Maßnahmen ergriffen werden, um deren Bildung auszuschließen. In letzter Zeit hat ein Triggerpunktmassagegerät an Popularität gewonnen. Es ist besser, das Auftreten schmerzhafter Herde mit einem speziellen Gerät zu verhindern, als sie für eine lange und teure Zeit zu behandeln.